Rosuvastatin (වෙළඳනාම නාමය Crestor, AstraZeneca විසින් අලෙවි කරනු ලැබේ) යනු බහුලව භාවිතා වන ස්ටැටින් ඖෂධයකි. අනෙකුත් ස්ටැටින් මෙන්, පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර ලිපිඩ මට්ටම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ හෘද වාහිනී අවදානම අඩු කිරීමට රෝසුවස්ටැටින් නියම කරනු ලැබේ.

රෝසුවස්ටැටින් වෙළඳපොලේ පැවති පළමු දශකය තුළදී, එය "තුන්වන පරම්පරාවේ ස්ටැටින්" ලෙස පුළුල් ලෙස ප්‍රචලිත වූ අතර, එම නිසා අනෙකුත් බොහෝ ස්ටැටින් ඖෂධවලට වඩා වඩාත් ඵලදායී සහ සමහර විට අඩු අහිතකර බලපෑම් ඇති කරයි. වසර ගණනාවක් ගත වී ඇති අතර සායනික අත්හදා බැලීම් වලින් සාක්ෂි එකතු වී ඇති හෙයින්, මෙම විශේෂිත ස්ටැටින් සඳහා වූ මුල් උද්යෝගය බොහෝමයක් මධ්යස්ථ වී ඇත.

බොහෝ ප්‍රවීණයන් දැන් රෝසුවස්ටැටින් වල සාපේක්ෂ අවදානම් සහ ප්‍රතිලාභ වෙනත් ස්ටැටින් වලට බොහෝ දුරට සමාන යැයි සලකයි. කෙසේ වෙතත්, රෝසුවස්ටැටින් වඩාත් කැමති විය හැකි සායනික තත්වයන් කිහිපයක් තිබේ.

Rosuvastatin භාවිතය

රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා ස්ටැටින් ඖෂධ නිපදවා ඇත. මෙම ඖෂධ hydroxymethylglutaryl (HMG) CoA reductase නම් අක්මා එන්සයිමය සමඟ තරඟකාරී ලෙස බන්ධනය වේ. HMG CoA reductase අක්මාව මගින් කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය කිරීමේ වේගය සීමා කිරීමේ කාර්යභාරය ඉටු කරයි.

HMG CoA reductase අවහිර කිරීමෙන්, statins මගින් අක්මාව තුළ LDL ("නරක") කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකි අතර එමගින් LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 60% කින් අඩු කළ හැකිය. ඊට අමතරව, ස්ටැටින් රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම (20-40% පමණ) අඩු කරන අතර, HDL කොලෙස්ටරෝල් ("හොඳ කොලෙස්ටරෝල්") රුධිර මට්ටම්වල සුළු වැඩිවීමක් (5% පමණ) ඇති කරයි.

මෑතකදී දියුණු කරන ලද PCSK9 නිෂේධක හැරුණු විට, ස්ටැටින් යනු කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන වඩාත් ප්‍රබල ඖෂධ වේ. තවද, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධවල අනෙකුත් කාණ්ඩවලට වඩා වෙනස්ව, සායනික පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ස්ටැටින් ඖෂධ මගින් ස්ථාපිත කිරීටක ධමනි රෝග (CAD) සහ CAD වර්ධනය වීමේ මධ්‍යස්ථ හෝ ඉහළ අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ දිගු කාලීන ප්‍රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි බවයි. .

ස්ටැටින් පසුව හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, සහ CAD වලින් මිය යාමේ අවදානම අඩු කරයි. (නව PCSK9 නිෂේධක දැන් සායනික ප්‍රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මහා පරිමාණ RCT වලද පෙන්වා ඇත.)

සායනික ප්‍රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කිරීමට ස්ටැටින් වලට ඇති මෙම හැකියාව අඩුම තරමින් අර්ධ වශයෙන් හෝ ඒවායේ කොලෙස්ටරෝල්-අඩු නොවන ප්‍රතිලාභ කිහිපයකින් හෝ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සැලකේ. LDL කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට අමතරව, ස්ටැටින් වලට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන ගුණ, ප්‍රති-රුධිර කැටි ගැසීමේ බලපෑම් සහ සමරු ඵලක ස්ථායීකරණ ගුණ ද ඇත. තවද, මෙම ඖෂධ C-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් මට්ටම් අඩු කරයි, සමස්ත සනාල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, සහ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හෘද රිද්මයේ අවදානම අඩු කරයි.

ස්ටැටින් ඖෂධ මගින් පෙන්නුම් කරන සායනික ප්‍රතිලාභ ඒවායේ කොලෙස්ටරෝල්-අඩු කිරීමේ බලපෑම් සහ ඒවායේ විවිධ කොලෙස්ටරෝල් නොවන බලපෑම් වල සංකලනයක් නිසා විය හැකිය.

Rosuvastatin වෙනස් වන්නේ කෙසේද?

Rosuvastatin යනු නවතම, ඊනියා "තුන්වන පරම්පරාවේ" ස්ටැටින් ඖෂධයකි. අත්යවශ්යයෙන්ම, එය වෙළඳපොලේ ඇති වඩාත්ම බලගතු ස්ටැටින් ඖෂධයයි.

එහි සාපේක්ෂ ශක්තිය එහි රසායනික ලක්ෂණ වලින් ව්‍යුත්පන්න වන අතර එමඟින් එය HMG CoA reductase සමඟ වඩාත් තදින් බැඳීමට ඉඩ සලසයි, එමඟින් මෙම එන්සයිමයේ වඩාත් සම්පූර්ණ නිෂේධනයක් ඇති කරයි. අණු සඳහා අණුවක් වන රෝසුවස්ටැටින් අනෙකුත් ස්ටැටින් ඖෂධ වලට වඩා LDL-කොලෙස්ටරෝල්-අඩු කිරීම නිෂ්පාදනය කරයි. කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් බොහෝ ස්ටැටින්වල වැඩි මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමෙන් කොලෙස්ටරෝල්-අඩු කිරීමේ සමාන විශාලත්වය ලබා ගත හැකිය.

කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම හැකිතාක් අඩු කිරීම සඳහා "දැඩි" ස්ටැටින් චිකිත්සාව අවශ්ය වන විට, බොහෝ වෛද්යවරුන් සඳහා රෝසුවස්ටැටින් යනු ඖෂධයකි.

Rosuvastatin වල කාර්යක්ෂමතාව

Rosuvastatin ස්ටැටින් ඖෂධ අතර විශේෂයෙන් ඵලදායී ලෙස කීර්තියක් ලබා ඇත, ප්රධාන වශයෙන් සායනික පරීක්ෂණ දෙකක ප්රතිඵල මත පදනම්ව.

2008 දී, JUPITER අධ්‍යයනයේ ප්‍රකාශනය සෑම තැනකම හෘද රෝග විශේෂඥයින්ගේ අවධානයට ලක් විය. මෙම අධ්‍යයනයේ දී, සාමාන්‍ය රුධිර LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් ඇති නමුත් CRP මට්ටම ඉහළ ගිය නිරෝගී පුද්ගලයන් 17,000 කට වැඩි පිරිසකට දිනකට රෝසුවස්ටැටින් හෝ ප්ලේසෙබෝ මිලිග්‍රෑම් 20 බැගින් ලබා ගැනීමට අහඹු ලෙස සකස් කරන ලදී.

පසු විපරම් අතරතුර, රෝසුවස්ටැටින් වෙත සසම්භාවී පුද්ගලයින් LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම් සහ CRP මට්ටම් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළා පමණක් නොව, ඔවුන්ට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු හෘද වාහිනී සිදුවීම් (හෘදයාබාධ, ආඝාතය, ස්ටෙන්ට් හෝ බයිපාස් සැත්කම් වැනි පුනරුත්ථාපන ක්‍රියාවලියක අවශ්‍යතාවය ඇතුළුව, සහ හෘදයාබාධ ආඝාතය හෝ හෘද වාහිනී මරණයේ සංයෝජනය මෙන්ම සියලු හේතු මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම.

මෙම අධ්‍යයනය කැපී පෙනෙන්නේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ රෝසුවස්ටැටින් සායනික ප්‍රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ නිසා පමණක් නොව, මෙම පුද්ගලයින් බඳවා ගන්නා අවස්ථාවේ දී කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ ගොස් නොතිබූ බැවිනි.

2016 දී, HOPE-3 අත්හදා බැලීම ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී. මෙම අධ්‍යයනයට ධමනි ස්‍රාවය වන සනාල රෝග සඳහා අවම වශයෙන් එක් අවදානම් සාධකයක් සහිත පුද්ගලයන් 12,000කට අධික සංඛ්‍යාවක් ඇතුළත් කර ඇත, නමුත් ප්‍රකාශිත CAD නොමැත. සහභාගිවන්නන් රෝසුවස්ටැටින් හෝ ප්ලේසෙබෝ ලබා ගැනීම සඳහා අහඹු ලෙස සකස් කරන ලදී. වසරක් අවසානයේදී, රෝසුවස්ටැටින් ගන්නා පුද්ගලයින්ගේ සංයුක්ත ප්‍රතිඵල අන්ත ලක්ෂ්‍යයේ (මාරාන්තික නොවන හෘදයාබාධ හෝ ආඝාතය හෝ හෘද වාහිනී රෝගවලින් මිය යාම ඇතුළුව) සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි.

මෙම අත්හදා බැලීම් දෙකෙහිම, රෝසුවස්ටැටින් වෙත සසම්භාවී කිරීම අවදානම් සාධක එකක් හෝ වැඩි ගණනක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ සායනික ප්‍රතිඵල සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ නමුත් ක්‍රියාකාරී හෘද වාහිනී රෝග පිළිබඳ කිසිදු සලකුනක් නොමැත.

මෙම අත්හදා බැලීම් සඳහා රෝසුවස්ටැටින් තෝරා ගනු ලැබුවේ එය ස්ටැටින් ඖෂධවල වඩාත්ම බලගතු වූ නිසා නොව, (අඩුම තරමින් විශාල වශයෙන්) අත්හදා බැලීම් සඳහා රෝසුවස්ටැටින් නිෂ්පාදකයා වන ඇස්ට්‍රාසෙනෙකා විසින් අනුග්‍රහය දැක්වූ නිසා බව සඳහන් කළ යුතුය.

බොහෝ ලිපිඩ විශේෂඥයින් විශ්වාස කරන්නේ වෙනත් ස්ටැටින් ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවකින් භාවිතා කළේ නම් මෙම අත්හදා බැලීම්වල ප්‍රති result ලය සමාන වනු ඇති අතර ඇත්ත වශයෙන්ම, ස්ටැටින් ඖෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ වර්තමාන නිර්දේශ සාමාන්‍යයෙන් ඕනෑම ස්ටැටින් ඖෂධයක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. රෝසුවස්ටැටින් අඩු මාත්‍රාවකින් ලබා ගත හැකි කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමේ මට්ටම ආසන්න වශයෙන් ලබා ගැනීමට මාත්‍රාව ඉහළ මට්ටමක පවතී. (මෙම සාමාන්‍ය රීතියට ව්‍යතිරේකයක් සිදුවන්නේ “දැඩි ස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය” ඉල්ලා සිටින විටය. තීව්‍ර ස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය යනු ඉහළ මාත්‍රාවක් වන රෝසුවස්ටැටින් හෝ ඉහළ මාත්‍රාවක් වන ඇටෝර්වාස්ටැටින් යන්නෙන් අදහස් කෙරේ, එය ඊළඟට ඇති බලවත්ම ස්ටැටින් වේ.)

නමුත් මෙම ප්‍රධාන සායනික අත්හදා බැලීම් දෙකේදී රෝසුවස්ටැටින් ඇත්ත වශයෙන්ම භාවිතා කරන ලද ස්ටැටින් නිසා බොහෝ වෛද්‍යවරු රෝසුවස්ටැටින් ඔවුන්ගේ තේරීම ලෙස භාවිතා කිරීමට පෙරනිමිති.

වත්මන් ඇඟවීම්

ස්ටැටින් චිකිත්සාව අසාමාන්‍ය රුධිර ලිපිඩ මට්ටම් වැඩි දියුණු කිරීමට (විශේෂයෙන්, LDL කොලෙස්ටරෝල් සහ/හෝ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් අඩු කිරීමට) සහ හෘද වාහිනී රෝග වැලැක්වීමට දක්වනු ලැබේ. ස්ථාපිත ධමනි ස්‍රාවය වන හෘද වාහිනී රෝග ඇති පුද්ගලයින්, දියවැඩියා රෝගීන් සහ වසර 10 ක හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ අවදානම 7.5% සිට 10% දක්වා ඇස්තමේන්තු කර ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ස්ටැටින් නිර්දේශ කෙරේ.

පොදුවේ ගත් කල, ස්ටැටින් ඖෂධ ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව සහ අහිතකර සිදුවීම් ඇති කිරීමේ අවදානම අනුව එකිනෙකට හුවමාරු කළ හැකි යැයි සලකනු ලබන අතර, රෝසුවස්ටැටින් වඩාත් කැමති විය හැකි අවස්ථා තිබේ. විශේෂයෙන්ම, "ඉහළ-තීව්‍රතා" ස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය LDL කොලෙස්ටරෝල් හැකිතාක් අවම මට්ටමට අඩු කිරීම අරමුණු කර ගත් විට, රෝසුවස්ටැටින් හෝ ඇටෝර්වාස්ටැටින් ඔවුන්ගේ ඉහළ මාත්‍රා පරාසයන්හි සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ගැනීමට පෙර

ඔබට කිසියම් ස්ටැටින් ඖෂධයක් නියම කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීමට විධිමත් අවදානම් තක්සේරුවක් සිදු කරනු ඇති අතර ඔබේ රුධිර ලිපිඩ මට්ටම මැන බලයි. ඔබට දැනටමත් හෘද වාහිනී රෝග තිබේ නම් හෝ එය වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා බොහෝ විට ස්ටැටින් ඖෂධයක් නිර්දේශ කරනු ඇත.

අනෙකුත් පොදුවේ නිර්දේශිත ස්ටැටින් ඖෂධ අතර ඇටෝර්වාස්ටැටින්, සිම්වාස්ටැටින්, ෆ්ලූවාස්ටැටින්, ලොවස්ටැටින්, පිටවාස්ටැටින් සහ ප්‍රවාස්ටැටින් ඇතුළත් වේ.

එක්සත් ජනපදයේ රෝසුවස්ටැටින් හි වෙළඳ නාමය වන ක්‍රෙස්ටර් තරමක් මිල අධික නමුත් රෝසුවස්ටැටින් වල සාමාන්‍ය ආකාර දැන් තිබේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබට රෝසුවස්ටැටින් ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, ඔබට සාමාන්‍ය ඖෂධයක් භාවිතා කළ හැකි දැයි විමසන්න.

ස්ටැටින් හෝ ඒවායේ සංඝටක වලට අසාත්මික වන, ගර්භනී හෝ මව්කිරි දෙන, අක්මා රෝග හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ හෝ අධික ලෙස මත්පැන් පානය කරන පුද්ගලයින් සඳහා ස්ටැටින් භාවිතා නොකළ යුතුය. අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ රෝසුවස්ටැටින් වයස අවුරුදු 10 ට වැඩි දරුවන්ට ආරක්ෂිතව භාවිතා කළ හැකි බවයි.

Rosuvastatin මාත්රාව

ඉහළ LDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා රෝසුවස්ටැටින් භාවිතා කරන විට, සාමාන්‍යයෙන් අඩු මාත්‍රාවන් ආරම්භ කරනු ලැබේ (දිනකට 5 සිට 10 mg දක්වා) සහ අවශ්‍ය පරිදි සෑම මසකම හෝ දෙකකින් ඉහළට සකස් කරනු ලැබේ. පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ, වෛද්‍යවරුන් සාමාන්‍යයෙන් තරමක් වැඩි මාත්‍රාවලින් (දිනකට 10 සිට 20 mg දක්වා) ආරම්භ කරයි.

මධ්‍යස්ථව වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ හෘද වාහිනී රෝග අවදානම අවම කිරීම සඳහා රෝසුවස්ටැටින් භාවිතා කරන විට, ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 5 සිට 10 mg දක්වා වේ. අවදානම ඉහළ යැයි සලකනු ලබන පුද්ගලයින් තුළ (විශේෂයෙන්, ඔවුන්ගේ අවුරුදු 10 අවදානම 7.5% ට වඩා වැඩි යැයි ගණන් බලා ඇත), අධි-තීව්‍රතා ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට ආරම්භ වේ, දිනකට 20 සිට 40 mg දක්වා.

දැනටමත් ස්ථාපිත හෘද වාහිනී රෝග ඇති පුද්ගලයෙකුගේ අතිරේක හෘද වාහිනී සිදුවීම් ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා රෝසුවස්ටැටින් භාවිතා කරන්නේ නම්, දැඩි ප්‍රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 20 සිට 40 mg දක්වා මාත්‍රාවක් සමඟ යොදනු ලැබේ.

HIV/AIDS සඳහා cyclosporine හෝ ඖෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වූ පුද්ගලයින් තුළ රෝසුවස්ටැටින් මාත්‍රාව පහළට සකස් කළ යුතු අතර සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 10 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

ආසියානු සම්භවයක් ඇති පුද්ගලයන් ස්ටැටින් ඖෂධවලට වඩා සංවේදී වන අතර අතුරු ආබාධවලට ගොදුරු වේ. රෝසුවස්ටැටින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 5 කින් ආරම්භ කළ යුතු අතර ආසියානු රෝගීන් සඳහා ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතු බව සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කෙරේ.

Rosuvastatin දිනකට එක් වරක් ගන්නා අතර උදේ හෝ රාත්‍රියේදී ගත හැකිය. අනෙකුත් ස්ටැටින් ඖෂධ මෙන් නොව, මිදි යුෂ මධ්‍යස්ථ ප්‍රමාණයකින් පානය කිරීම රෝසුවස්ටැටින් වලට එතරම් බලපෑමක් නොකරයි.

Rosuvastatin හි අතුරු ආබාධ

රෝසුවස්ටැටින් නිපදවීමෙන් පසු වසර කිහිපය තුළ බොහෝ ප්‍රවීණයන් ප්‍රකාශ කළේ ප්‍රමාණවත් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා අඩු මාත්‍රාවක් භාවිතා කළ හැකි නිසා ස්ටැටින් අතුරු ආබාධ රෝසුවස්ටැටින් සමඟ අඩුවෙන් ප්‍රකාශ වන බවයි. ඒ අතරම, අනෙකුත් විශේෂඥයින් කියා සිටියේ ස්ටැටින් අනෙකුත් ස්ටැටින් වලට වඩා ප්‍රබල බැවින් මෙම ඖෂධය සමඟ ස්ටැටින් අතුරු ආබාධ විශාල වන බවයි.

අතරමැදි වසරවලදී, කිසිදු ප්‍රකාශයක් නිවැරදි නොවන බව පැහැදිලි විය. අහිතකර බලපෑම් වල වර්ගය සහ විශාලත්වය සාමාන්‍යයෙන් රෝසුවස්ටැටින් සමඟ අනෙකුත් ස්ටැටින් ඖෂධ සමඟ සමාන වේ.

ස්ටැටින්, කණ්ඩායමක් ලෙස, අනෙකුත් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ වලට වඩා හොඳින් ඉවසා ඇත. සසම්භාවී සායනික අත්හදා බැලීම් 22 ක් දෙස බැලූ 2017 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද මෙටා විශ්ලේෂණයක දී, අහඹු ලෙස ස්ටැටින් drug ෂධයකට අහඹු ලෙස සම්බන්ධ වූ පුද්ගලයින්ගෙන් 13.3% ක් පමණක් අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් වසර 4 ක් ඇතුළත drug ෂධය අත්හිටුවා ඇති අතර, ප්ලේසෙබෝ වෙත අහඹු ලෙස ගත් පුද්ගලයින්ගෙන් 13.9% ට සාපේක්ෂව.

තවමත්, ස්ටැටින් ඖෂධ නිසා හොඳින් හඳුනාගත් අතුරු ආබාධ ඇති අතර, මෙම අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් රෝසුවස්ටැටින් මෙන්ම වෙනත් ඕනෑම ස්ටැටින් සඳහාද අදාළ වේ. මෙම අතුරු ආබාධවලින් වඩාත් කැපී පෙනෙන ඒවා වන්නේ:

• මාංශ පේශි ආශ්රිත අහිතකර සිදුවීම්. මාංශ පේශි විෂ වීම ස්ටැටින් නිසා ඇති විය හැක. රෝග ලක්ෂණ මයිල්ජියා (මාංශ පේශි වේදනාව), මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, මාංශ පේශි දැවිල්ල හෝ (දුර්ලභ, දරුණු අවස්ථාවල දී) rhabdomyolysls ඇතුළත් විය හැක. Rhabdomyolysis යනු දරුණු මාංශ පේශි බිඳවැටීම නිසා ඇතිවන උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකි. බොහෝ අවස්ථාවලදී. මාංශ පේශි සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ වෙනත් ස්ටැටින් වෙත මාරු කිරීමෙන් පාලනය කළ හැකිය. Rosuvastatin ස්ටැටින් ඖෂධ අතරට සාපේක්ෂව කුඩා මාංශ පේශි විෂවීමක් ඇති කරයි. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, lovastatin, simvastatin සහ atorvastatin මාංශ පේශි ගැටළු ඇති කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.
• අක්මා ගැටළු. ස්ටැටින් ගන්නා පුද්ගලයින්ගෙන් 3% ක් පමණ ඔවුන්ගේ රුධිරයේ අක්මා එන්සයිම වැඩි වේ. මෙම පුද්ගලයින්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකු තුළ, සැබෑ අක්මා හානි පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් නොපෙනේ, එන්සයිමවල මෙම කුඩා උන්නතාංශයේ වැදගත්කම අපැහැදිලි ය. ඉතා සුළු පිරිසක් තුළ, දරුණු අක්මා තුවාල වාර්තා වී ඇත; කෙසේ වෙතත්, සාමාන්‍ය ජනගහනයට වඩා ස්ටැටින් ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ දරුණු අක්මා ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි බව පැහැදිලි නැත. රෝසුවස්ටැටින් අනෙකුත් ස්ටැටින් වලට වඩා අක්මා ගැටළු වැඩි හෝ අඩු ප්‍රමාණයක් නිපදවන බවට කිසිදු ඇඟවීමක් නොමැත.
• සංජානන දුර්වලතා. ස්ටැටින් මගින් සංජානන දුර්වලතා, මතක ශක්තිය නැතිවීම, මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, ආක්‍රමණශීලී බව හෝ වෙනත් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ බලපෑම් ඇති කළ හැකි බවට මතයක් මතු වී ඇති නමුත් එය පැහැදිලිව පෙන්නුම් කර නොමැත. FDA වෙත යවන ලද සිද්ධි වාර්තා විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, ස්ටැටින් සමඟ සම්බන්ධ යැයි කියනු ලබන සංජානන ගැටළු ඇටෝර්වාස්ටැටින්, ෆ්ලූවාස්ටැටින්, ලොවස්ටැටින් සහ සිම්වාස්ටැටින් ඇතුළු ලිපොෆිලික් ස්ටැටින් ඖෂධ සමඟ බහුලව දක්නට ලැබේ. රෝසුවස්ටැටින් ඇතුළු හයිඩ්‍රොෆිලික් ස්ටැටින් ඖෂධ මෙම විභව අහිතකර සිදුවීම සමඟ අඩුවෙන් සම්බන්ධ වී ඇත.
• දියවැඩියාව. මෑත වසරවලදී, දියවැඩියාව වර්ධනය වීමේ කුඩා වැඩිවීමක් ස්ටැටින් චිකිත්සාව සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. සායනික අත්හදා බැලීම් පහක 2011 මෙටා විශ්ලේෂණයකින් ඇඟවෙන්නේ අධි තීව්‍රතාවයෙන් යුත් ස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන සෑම 500 දෙනෙකු තුළම එක් අතිරේක දියවැඩියාවක් ඇති බවයි. පොදුවේ ගත් කල, ස්ටැටින් මගින් සමස්ත හෘද වාහිනී අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරනු ඇතැයි අපේක්ෂා කළ හැකි තාක් මෙම අවදානම් මට්ටම පිළිගත හැකි යැයි සැලකේ.

ස්ටැටින් ඖෂධ සමඟ පොදුවේ වාර්තා වී ඇති අනෙකුත් අතුරු ආබාධ අතර ඔක්කාරය, පාචනය සහ සන්ධි වේදනාව ඇතුළත් වේ.

අන්තර්ක්රියා

ඇතැම් ඖෂධ ගැනීමෙන් රෝසුවස්ටැටින් (හෝ ඕනෑම ස්ටැටින්) සමඟ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. මෙම ලැයිස්තුව දිගු එකකි, නමුත් රෝසුවස්ටැටින් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන වඩාත්ම කැපී පෙනෙන drugs ෂධ ඇතුළත් වේ:

• Gemfibrozil, එය ස්ටැටින් නොවන කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමේ කාරකයකි
• ඇමියෝඩරෝන්, එය රිද්මයට එරෙහි ඖෂධයකි
• HIV ඖෂධ කිහිපයක්
• සමහර ප්රතිජීවක, විශේෂයෙන්ම clarithromycin සහ itraconazone
• Cyclosporine, ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධයකි

වෙරිවෙල් වෙතින් වචනයක්

රෝසුවස්ටැටින් ලබා ගත හැකි වඩාත්ම ප්‍රබල ස්ටැටින් වන අතර, සාමාන්‍යයෙන්, එහි කාර්යක්ෂමතාව සහ විෂ සහිත පැතිකඩ අනෙක් සියලුම ස්ටැටින් වලට බෙහෙවින් සමාන ය. තවමත්, වෙනත් ස්ටැටින් ඖෂධවලට වඩා රෝසුවස්ටැටින් වඩාත් කැමති විය හැකි සායනික තත්වයන් කිහිපයක් තිබේ.